曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
外阴瘙痒可能与阴道炎、外阴皮肤病、过敏反应、糖尿病、寄生虫感染等因素有关。外阴瘙痒通常表现为局部皮肤发红、灼热感、分泌物异常等症状。建议及时就医,明确病因后在医生指导下进行治疗。
阴道炎是导致外阴瘙痒的常见原因,主要表现为白带增多、颜色异常、有异味等症状。常见的阴道炎包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。可在医生指导下使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等药物治疗。同时要注意保持外阴清洁干燥,避免穿紧身不透气的衣物。
外阴湿疹、外阴白斑等皮肤病都可能引起瘙痒症状。这类疾病通常伴有皮肤干燥、脱屑、色素改变等表现。可使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等外用药治疗。日常护理要注意避免搔抓,使用温和的清洁产品,保持局部皮肤滋润。
接触卫生巾、护垫、洗涤剂等物品可能引起外阴接触性皮炎,导致瘙痒。这种情况通常在使用新产品后出现,伴有皮肤发红、肿胀等症状。建议停用可疑过敏原,在医生指导下口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。日常应选择无香精、无染料的卫生用品。
糖尿病患者血糖控制不佳时,可能出现外阴瘙痒症状。这是由于高血糖导致局部皮肤抵抗力下降,容易继发感染。需要监测血糖水平,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等控制血糖。同时要注意外阴清洁,预防感染。
阴虱、疥螨等寄生虫感染也会引起剧烈瘙痒,夜间症状可能加重。这类感染通常通过密切接触传播,需要同时治疗性伴侣。可在医生指导下使用林旦乳膏、苯甲酸苄酯搽剂等杀虫药物。所有贴身衣物、床单等都需要高温消毒。
出现外阴瘙痒症状时,建议穿宽松透气的棉质内裤,避免使用刺激性洗剂清洗外阴。饮食上要减少辛辣刺激性食物摄入,保持均衡营养。注意观察症状变化,如果瘙痒持续不缓解或加重,伴有异常分泌物、溃疡等症状,要及时到妇科或皮肤科就诊,不要自行用药以免延误病情。平时要注意个人卫生,避免不洁性行为,定期进行妇科检查。