小孩吐什么原因引起的

3.33万次浏览

杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

小孩吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠梗阻、脑膜炎等原因引起。呕吐是儿童常见症状,可能伴随腹痛、发热、精神萎靡等表现,建议家长及时观察孩子状态并就医评估。

1、喂养不当

婴幼儿贲门括约肌发育不完善,喂奶后未拍嗝、进食过快或过量均可能引发吐奶。表现为进食后少量奶液从口角溢出,无痛苦表情。家长需采用少量多次喂养方式,喂奶后竖抱拍背15分钟,选择防胀气奶瓶。若频繁吐奶伴体重增长缓慢,需排除胃食管反流病。

2、胃肠功能紊乱

腹部受凉、饮食不洁或食物过敏可能导致胃肠蠕动异常。症状包括呕吐未消化食物、轻度腹胀,通常无发热。可热敷腹部,口服枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群,避免进食油腻食物。持续呕吐超过12小时需警惕脱水。

3、急性胃肠炎

轮状病毒或诺如病毒感染常见,起病急骤伴水样便腹泻。呕吐物多为胃内容物,易导致电解质紊乱。需使用口服补液盐Ⅲ预防脱水,蒙脱石散保护肠黏膜,必要时静脉补液。家长应做好餐具消毒,观察尿量变化。

4、肠梗阻

先天性肠旋转不良或肠套叠时出现胆汁性呕吐,腹部可触及包块。典型表现为阵发性哭闹、果酱样大便。需急诊行空气灌肠复位或手术治疗,延误可能引发肠坏死。腹部X线平片可见气液平面。

5、脑膜炎

喷射性呕吐伴高热、前囟膨隆提示颅内感染。颈强直、布氏征阳性等脑膜刺激征是重要体征。腰穿脑脊液检查可确诊,需静脉注射注射用头孢曲松钠抗感染,甘露醇注射液降颅压。该病进展迅速,须立即住院治疗。

家长发现孩子呕吐时应暂禁食2小时,清洁口腔避免误吸,记录呕吐次数和性状。恢复进食后选择米汤、面条等清淡食物,避免牛奶等高蛋白饮食。注意观察是否出现嗜睡、眼眶凹陷等脱水表现,呕吐物带血或呈咖啡渣样需紧急送医。保持室内空气流通,呕吐后及时更换被污染的衣物床单。