何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
病毒性上呼吸道感染可能由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病原体引起,通常表现为鼻塞、咽痛、咳嗽、发热等症状,可通过休息、对症用药、预防并发症等方式治疗。
鼻病毒是导致普通感冒的主要病原体,通过飞沫或接触传播。感染后可能引起鼻腔黏膜充血、分泌物增多,表现为清水样鼻涕、打喷嚏。治疗以缓解症状为主,可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、氯雷他定片等药物。保持室内空气流通有助于降低传播风险。
部分冠状病毒可引发上呼吸道感染,除典型感冒症状外,可能伴随头痛、乏力。病毒通过呼吸道分泌物传播,在人群密集场所易发生聚集性感染。临床常用连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、布洛芬混悬液等药物对症处理。接触公共物品后及时洗手可减少感染概率。
甲型和乙型流感病毒引起的感染症状较重,突发高热可达39℃以上,伴有肌肉酸痛、畏寒。病毒通过空气飞沫快速传播,秋冬季节高发。确诊后可选用磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物。接种流感疫苗是有效的预防手段。
该病毒易感染儿童群体,常引发喉炎或支气管炎,特征性表现为犬吠样咳嗽、声嘶。病毒通过密切接触传播,幼儿园等场所需加强消毒。治疗时可配合使用吸入用布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。患儿应保持呼吸道湿润,避免剧烈哭闹。
腺病毒感染除呼吸道症状外,可能合并结膜炎、腹泻等表现。病毒在密闭环境中存活时间长,游泳池等场所易发生传播。临床可选用更昔洛韦滴眼液、蒙脱石散等药物处理并发症。患者需单独使用毛巾等物品,防止家庭内交叉感染。
预防病毒性上呼吸道感染需注意保持室内通风,流感季避免前往人群密集场所。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜,适量饮用温水缓解咽喉不适。出现持续高热、呼吸困难等症状时应及时就医,免疫功能低下者需特别注意病情监测。日常养成勤洗手、戴口罩等卫生习惯,可显著降低感染风险。