小孩头晕应该挂什么科

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小孩头晕可以挂儿科、神经内科或耳鼻喉科,可能与低血糖、贫血、耳石症、偏头痛、脑炎等因素有关。

1、儿科

儿科是儿童头晕的首选科室,医生会评估是否存在发热、脱水等常见诱因。若伴随呕吐或腹痛,需排除胃肠炎导致的电解质紊乱。对于突发头晕伴面色苍白,可能需检测血糖排除低血糖。儿科医生会根据初步检查结果决定是否转诊专科。

2、神经内科

反复头晕伴头痛可能提示偏头痛或癫痫发作,需进行脑电图检查。若出现走路不稳或视物模糊,需排除小脑病变。对于外伤后头晕,可能需头颅CT排查颅内出血。神经内科会评估是否存在中枢神经系统异常。

3、耳鼻喉科

突发旋转性头晕伴耳鸣需排查耳石症或梅尼埃病。感冒后持续头晕可能与前庭神经元炎有关。医生会进行耳镜检查及前庭功能测试,确诊后可进行手法复位或药物治疗。耳源性头晕常伴随恶心呕吐等前庭症状。

4、血液科

长期头晕伴乏力需检测血常规排除贫血,缺铁性贫血是儿童常见病因。面色苍白、食欲减退者需进一步检查血清铁蛋白。地中海贫血患儿可能出现类似症状,需结合家族史和血红蛋白电泳判断。

5、急诊科

突发严重头晕伴意识模糊、抽搐或高热时需立即急诊处理,可能提示脑炎或中毒。夏季出现头晕头痛需警惕热射病。急诊科会优先稳定生命体征,并进行快速血糖、血气分析等紧急检查。

家长发现孩子头晕时应记录发作频率和持续时间,避免剧烈运动防止跌倒。保证充足睡眠和规律饮食,避免长时间空腹。头晕发作时可让孩子平卧并补充含糖饮品,若持续不缓解或伴随其他神经系统症状需及时就医。日常注意补充含铁丰富食物如瘦肉、动物肝脏,避免快速变换体位诱发体位性低血压。