常见的化疗后反应有哪些

常见的化疗后反应主要有恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、口腔黏膜炎、周围神经病变等。化疗药物在杀灭癌细胞的同时也会损伤正常细胞，导致多种不良反应，具体表现因人而异。

1、恶心呕吐

化疗药物刺激胃肠道黏膜或作用于中枢神经呕吐中枢引发恶心呕吐。顺铂、阿霉素等药物更易导致该反应。轻者表现为食欲减退，重者可出现频繁呕吐导致脱水。治疗可遵医嘱使用昂丹司琼注射液、格拉司琼透皮贴剂等止吐药物，同时建议少量多餐进食清淡食物。

2、骨髓抑制

化疗会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞、血小板减少。白细胞减少可能增加感染风险，表现为发热乏力；贫血可引起面色苍白、心悸；血小板减少可能导致出血倾向。需定期监测血常规，严重时可使用重组人粒细胞刺激因子注射液促进造血恢复。

3、脱发

紫杉醇、环磷酰胺等药物会损伤毛囊细胞导致脱发，多发生在化疗后2-3周。脱发通常是可逆的，治疗结束后3-6个月可逐渐再生。期间可使用温和洗发产品，避免烫染，佩戴帽子或假发保护头皮。冰帽疗法可能有一定预防作用。

4、口腔黏膜炎

化疗药物引起口腔黏膜上皮细胞凋亡，表现为口腔疼痛、溃疡、进食困难。5-氟尿嘧啶类药物更易引发。护理需保持口腔清洁，使用康复新液含漱，避免辛辣刺激食物。严重时可使用重组人表皮生长因子外用溶液促进黏膜修复。

5、周围神经病变

奥沙利铂、长春新碱等药物可能损伤周围神经，表现为手脚麻木、刺痛感或感觉减退。症状多在用药后数周出现，部分患者可持续数月。治疗期间应避免接触冷刺激，可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，严重时需调整化疗方案。

化疗期间应保持充足营养摄入，多食用高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉，适量补充维生素B族。注意休息避免劳累，每日监测体温预防感染。若出现持续高热、严重腹泻或出血倾向应及时就医。多数不良反应在治疗结束后会逐渐缓解，患者需保持积极心态配合治疗。