宫颈一碰就出血怎么回事

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

宫颈一碰就出血可能与宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位、宫颈癌前病变、宫颈癌等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、宫颈炎

宫颈炎可能导致宫颈组织充血水肿,轻微触碰即可引发出血。患者可能伴有分泌物增多、下腹坠胀等症状。可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓、抗宫炎片等药物治疗。日常需注意会阴清洁,避免性生活刺激。

2、宫颈息肉

宫颈息肉是宫颈黏膜增生形成的良性肿物,表面血管丰富,接触后易出血。通常伴随月经异常或性交后出血。需通过妇科检查确诊,多数需行息肉摘除术,术后送病理检查排除恶变可能。

3、宫颈柱状上皮异位

宫颈柱状上皮外移时,宫颈表面覆盖单层柱状上皮,较鳞状上皮更脆弱。接触性出血量少,可能伴白带增多。若无感染无须特殊治疗,定期复查即可。严重者可考虑激光或冷冻治疗。

4、宫颈癌前病变

宫颈上皮内瘤变可能导致组织脆性增加,表现为接触性出血。需通过TCT和HPV检测筛查,确诊后根据分级选择宫颈锥切术或密切随访。高危型HPV持续感染是主要诱因。

5、宫颈癌

宫颈癌组织血供丰富且质地脆弱,早期即可出现接触性出血,后期可能伴随恶臭排液。需结合阴道镜活检明确分期,治疗包括广泛子宫切除术、放化疗等。接种HPV疫苗可有效预防。

日常应避免频繁妇科检查或性生活刺激,选择棉质内裤并每日更换。30岁以上女性建议定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和TCT检查。出现异常出血应及时就诊,避免自行使用阴道冲洗剂或药物。保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力,降低感染风险。