乳腺癌手术全切重建乳房安全吗

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺癌手术全切重建乳房通常是安全的,但需根据患者个体情况和手术方式综合评估。乳房重建手术主要包括假体重建和自体组织重建两类,需在专业医生指导下选择合适方案。

假体重建通过植入硅胶或盐水假体恢复乳房外形,手术创伤较小且恢复快,但可能出现包膜挛缩、假体移位或感染等并发症。自体组织重建利用腹部、背部或臀部等部位的自身组织移植,塑形效果更自然且并发症较少,但手术时间较长且供区可能遗留瘢痕。两种重建方式均可与全切手术同期或延期进行,需结合肿瘤分期、术后放疗计划及患者身体状况决定。现代重建技术已能较好保留乳头乳晕复合体并重建乳房敏感度,术后配合专业康复训练可最大限度恢复功能。

乳房重建术后需穿戴专用塑形内衣6-8周,避免剧烈运动和上肢过度负重。定期随访检查重建乳房形态及伤口愈合情况,术后1年内每3个月复查乳腺超声或核磁共振。注意观察术区皮肤温度、颜色变化及异常疼痛,出现发热或切口渗液需及时就医。饮食应保证优质蛋白和维生素摄入,适量补充胶原蛋白有助于组织修复,避免吸烟饮酒影响伤口愈合。