婴儿乳糖不耐受吃什么奶粉

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

婴儿乳糖不耐受可以吃无乳糖奶粉或低乳糖奶粉,主要有无乳糖配方奶粉、深度水解蛋白奶粉、氨基酸配方奶粉、大豆蛋白配方奶粉、部分水解蛋白奶粉等选择。乳糖不耐受通常由肠道乳糖酶分泌不足引起,表现为腹泻、腹胀等症状,建议在医生指导下选择合适的奶粉。

一、无乳糖配方奶粉

无乳糖配方奶粉完全不含乳糖,适合乳糖酶缺乏严重的婴儿。这类奶粉以麦芽糊精等碳水化合物替代乳糖,能有效缓解腹泻症状。需注意长期使用可能影响钙吸收,建议在医生指导下阶段性使用。

二、深度水解蛋白奶粉

深度水解蛋白奶粉将牛奶蛋白分解为小分子肽段,降低过敏风险的同时减少乳糖含量。适用于合并牛奶蛋白过敏的乳糖不耐受婴儿,能改善湿疹、呕吐等过敏症状,但口感略苦可能需要适应。

三、氨基酸配方奶粉

氨基酸配方奶粉不含完整蛋白质和乳糖,由游离氨基酸提供营养。适合重度牛奶蛋白过敏合并乳糖不耐受的婴儿,消化吸收负担最小,但成本较高且需监测生长发育指标。

四、大豆蛋白配方奶粉

大豆蛋白配方奶粉以植物蛋白为基础不含乳糖,适合素食家庭或对动物蛋白敏感的婴儿。需注意部分婴儿可能对大豆蛋白过敏,且大豆中的植酸可能影响矿物质吸收,不建议长期单独使用。

五、部分水解蛋白奶粉

部分水解蛋白奶粉保留少量乳糖但含量较低,适合轻度乳糖不耐受婴儿过渡使用。其蛋白质结构更易消化,能逐步刺激肠道乳糖酶活性恢复,使用时需观察是否出现腹胀等不适反应。

家长选择奶粉时应根据婴儿症状严重程度和医生建议决定,初次转换奶粉需循序渐进混合喂养。喂养期间注意观察大便性状、腹胀频率等变化,定期测量体重和身高。可配合服用益生菌制剂帮助肠道菌群平衡,避免高乳糖辅食添加。若出现持续腹泻、血便或体重不增等情况需及时就医复查。