怀孕初期小腹疼是怎么回事

怀孕初期小腹疼可能由子宫增大、激素变化、先兆流产、宫外孕、尿路感染等原因引起，可通过休息观察、就医检查、药物保胎、手术干预、抗感染治疗等方式处理。

1、子宫增大：

妊娠后子宫随胚胎发育逐渐扩张，牵拉周围韧带可能导致钝痛或隐痛。这种生理性疼痛通常轻微且双侧对称，可通过左侧卧休息、避免突然体位改变缓解，若持续加重需排除病理性因素。

2、激素变化：

孕激素水平升高会松弛盆底肌肉和关节，可能引发类似经期的下坠感。这种不适多出现在孕5-8周，建议使用孕妇托腹带减轻压力，避免久站久坐，同时需与病理性疼痛鉴别。

3、先兆流产：

孕早期子宫异常收缩可能伴随阵发性绞痛和阴道出血，通常与胚胎染色体异常或黄体功能不足有关。临床常用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗，需绝对卧床并监测HCG水平变化。

4、宫外孕：

受精卵着床在输卵管等异常位置时，会出现单侧撕裂样疼痛并伴休克症状，可能与输卵管炎症或粘连有关。需通过腹腔镜输卵管切开术或切除术紧急处理，延误治疗可能导致大出血风险。

5、尿路感染：

孕期免疫力下降易引发膀胱炎，表现为下腹坠痛伴尿频尿急。确诊需尿常规检查，可遵医嘱使用头孢克洛或磷霉素等孕期安全抗生素，同时每日饮水2000毫升以上冲刷尿道。

孕期出现腹痛需记录疼痛性质、持续时间和伴随症状，避免剧烈运动和性生活。饮食上增加富含膳食纤维的燕麦、南瓜预防便秘，每日进行30分钟散步促进盆腔血液循环。任何持续超过2小时或逐渐加重的疼痛均应及时产科就诊，尤其伴随出血、发热或头晕症状时需立即急诊处理。