手足口病怎么传染的

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

手足口病主要通过密切接触传播、飞沫传播、粪口传播、接触污染物传播、母婴垂直传播等途径传染。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见于5岁以下儿童,主要表现为发热、口腔疱疹及手足皮疹。

1、密切接触传播

患者疱疹液、唾液、鼻咽分泌物中含有大量病毒,与患者共用餐具、毛巾或直接接触皮肤破损处可能导致感染。发病初期传染性最强,家长需避免患儿与其他儿童密切接触,对患儿使用过的物品用含氯消毒剂浸泡处理。

2、飞沫传播

患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫可携带病毒,在1米范围内通过呼吸道传播。幼儿园等集体场所易发生聚集性感染,建议患儿隔离至症状消失后1周,室内保持通风换气。

3、粪口传播

病毒通过粪便排出可持续4-8周,处理患儿排泄物后未彻底洗手可能经口感染。家长需规范处理尿布粪便,使用肥皂流水洗手至少20秒,婴幼儿玩具应每日消毒。

4、接触污染物传播

病毒在物体表面可存活数日,接触被污染的玩具、门把手等物品后再触摸口鼻可能感染。流行期间需对儿童常接触的物体表面用含氯消毒剂擦拭,避免共享游乐设施。

5、母婴垂直传播

孕妇感染肠道病毒可能通过胎盘或产道传染给新生儿。妊娠晚期感染需加强产检,新生儿出现发热、喂养困难等症状时应及时就医。哺乳期母亲患病需暂停母乳喂养。

预防手足口病需注意个人卫生,流行季节避免带孩子去人群密集场所。患儿应居家隔离至症状完全消失,衣物餐具单独清洗消毒。目前EV71型灭活疫苗可预防重症手足口病,建议6月龄-5岁儿童按程序接种。日常保持室内通风,培养儿童勤洗手习惯,出现持续高热、精神差等症状需立即就医。