近视眼激光手术的方式有哪些

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

近视眼激光手术主要包括准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光手术、经上皮准分子激光角膜切削术等方式。这些手术通过不同技术手段改变角膜曲率,从而矫正视力。

1、准分子激光:通过准分子激光直接切削角膜基质层,改变角膜曲率。手术时间短,恢复较快,适合中低度近视患者。术后可能出现干眼、眩光等不适,需使用人工泪液缓解症状。

2、飞秒辅助:使用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削基质层。手术精度高,适合高度近视患者。术后可能出现角膜瓣移位、感染等并发症,需遵医嘱使用抗生素滴眼液。

3、全飞秒:仅使用飞秒激光完成角膜基质层切削,无需制作角膜瓣。手术创伤小,恢复快,适合角膜较薄的患者。术后可能出现角膜混浊、视力回退等问题,需定期复查。

4、经上皮切削:激光直接作用于角膜上皮层,无需制作角膜瓣。手术创伤最小,适合轻度近视患者。术后可能出现上皮愈合延迟、角膜水肿等不适,需使用促上皮修复药物。

5、个性化手术:根据患者角膜形态和屈光度定制手术方案,使用波前像差技术引导激光切削。手术精准度高,适合散光较大或角膜不规则的患者。术后可能出现视觉质量下降、对比敏感度降低等问题,需进行视觉训练。

近视眼激光手术后需注意眼部卫生,避免揉眼和长时间用眼。饮食上多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、蓝莓、坚果等,促进眼部健康。适当进行户外活动,避免剧烈运动,定期复查视力,遵医嘱使用眼药水,保持良好用眼习惯,预防视力回退。