周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝病毒感染可能会出现高烧不退的情况。病毒感染引起的发热是儿童常见症状,多数由呼吸道病毒、肠道病毒等引起,发热持续时间与病毒类型、个体免疫反应有关。
病毒感染初期通常表现为突发高热,体温可快速升至39摄氏度以上,部分患儿可能出现持续1-3天的反复高热。这种情况多见于流感病毒、腺病毒等感染,发热期间患儿精神状态尚可,口服退热药后体温可暂时下降。病毒感染引起的发热多数具有自限性,随着机体产生抗体,体温会在3-5天内逐渐恢复正常。
少数情况下,婴幼儿因免疫系统发育不完善,可能出现持续5天以上的顽固性高热,常见于EB病毒、巨细胞病毒等感染。这类患儿除发热外,常伴随淋巴结肿大、皮疹等表现,血液检查可见异常淋巴细胞增多。部分肠道病毒感染可能引起持续高热合并手足口病样皮疹,需要警惕心肌炎等并发症。
家长应保持室内空气流通,给宝宝穿着透气棉质衣物,体温超过38.5摄氏度时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂。若发热超过72小时无缓解,或出现抽搐、呕吐、精神萎靡等症状,须立即就医进行血常规、C反应蛋白等检查。病毒感染期间要保证充足水分摄入,可适量补充电解质溶液,避免过度包裹导致散热不良。