陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
感冒引起耳朵疼痛可通过对症治疗、药物治疗、局部护理、病因治疗、预防措施等方式缓解。感冒耳朵疼通常由咽鼓管功能障碍、继发中耳炎、鼻窦压力传导、上呼吸道感染扩散、免疫力下降等原因引起。
使用温热毛巾外敷耳周区域,温度控制在40℃左右,每次敷10分钟,每日2-3次。热敷可促进局部血液循环,缓解鼓膜及耳道组织的充血肿胀。同时可尝试吞咽动作或咀嚼口香糖,通过肌肉运动帮助打开咽鼓管,平衡中耳内外压力。
在医生指导下可使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚缓解疼痛,鼻减充血剂如伪麻黄碱改善鼻塞。若合并细菌性中耳炎需遵医嘱使用抗生素,常用药物包括阿莫西林、头孢呋辛等。严禁自行使用滴耳液,避免药物刺激加重症状。
保持外耳道干燥清洁,避免污水进入。感冒期间勿用力擤鼻涕,应采用单侧交替擤鼻法,防止鼻腔分泌物经咽鼓管逆行进入中耳。睡眠时垫高头部15-20度,有利于鼻腔分泌物引流,减轻耳部压迫感。
积极治疗原发感冒症状,控制上呼吸道感染。使用生理盐水鼻腔冲洗减少病毒载量,配合抗病毒药物如奥司他韦缩短病程。咽鼓管功能障碍者可行咽鼓管吹张术,急性化脓性中耳炎需进行鼓膜穿刺引流。
感冒流行季节注意佩戴口罩,避免去人群密集场所。日常加强体育锻炼,保证每日维生素C摄入量不低于100毫克。过敏性鼻炎患者需控制过敏原,儿童感冒后应密切观察耳部症状,及时就医排查中耳炎。
感冒期间建议每日饮用2000毫升温开水,食用百合银耳羹等润燥食物。避免辛辣刺激及过硬食物,减少咀嚼带来的耳部压力变化。保持规律作息,睡眠时间不少于7小时,恢复期可进行八段锦等温和运动增强抵抗力。若耳痛持续超过3天或伴听力下降、耳道流脓等症状,需立即至耳鼻喉科就诊。