吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳房中间痛可能由乳腺增生、乳腺炎、肋软骨炎、心绞痛、带状疱疹等原因引起,可通过热敷、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
乳腺增生是乳腺组织对激素变化的反应,可能与内分泌紊乱、精神压力大等因素有关,通常表现为乳房胀痛、肿块等症状。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等药物缓解症状。日常需保持情绪稳定,避免穿过紧内衣。
乳腺炎多因乳汁淤积或细菌感染导致,哺乳期女性高发,常伴随乳房红肿热痛、发热等症状。急性期需使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗,化脓性乳腺炎可能需手术切开引流。哺乳期患者应保持乳汁通畅排出。
肋软骨与胸骨连接处炎症可放射至乳房中部,可能与病毒感染、外伤等因素有关,表现为局部压痛、咳嗽时疼痛加剧。可通过布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解,配合局部热敷理疗。
心脏缺血引起的牵涉痛可表现为胸骨后及乳房中间压迫感,常与劳累、情绪激动相关,可能伴胸闷气短。确诊需心电图检查,紧急时可舌下含服硝酸甘油片,长期需使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物控制。
水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时,早期可能仅表现为单侧乳房刺痛,2-3天后出现簇集水疱。需早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物,配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。保持皮损清洁干燥,避免抓挠。
日常应注意乳房自检,选择透气棉质内衣,避免外力撞击。疼痛持续超过1周或伴随乳头溢液、皮肤凹陷等异常表现时须立即就诊。40岁以上女性建议定期进行乳腺超声或钼靶检查,有乳腺癌家族史者需加强筛查频率。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌功能。