头上长痘痘是什么原因

头上长痘痘可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮、真菌感染、内分泌失调等因素有关。头皮毛囊堵塞或炎症反应可能导致局部红肿、疼痛或脓疱，严重时可伴随脱发或瘙痒。

1. 毛囊炎

毛囊炎主要由细菌感染引起，常见金黄色葡萄球菌侵入毛囊导致。表现为红色丘疹或脓疱，触碰有痛感。治疗可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，严重时需口服头孢呋辛酯片。日常需保持头皮清洁，避免抓挠。

2. 脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖相关，多发于皮脂腺丰富区域。头皮出现油腻性鳞屑伴红斑，可能伴随瘙痒。可使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂控制真菌，配合氢化可的松乳膏缓解炎症。减少高糖高脂饮食有助于改善症状。

3. 痤疮

头皮痤疮与雄激素水平升高导致皮脂分泌过多有关。毛囊角化异常形成粉刺或炎性痘痘。可局部涂抹阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶，顽固病例需口服异维A酸软胶囊。避免使用含硅油洗发产品加重堵塞。

4. 真菌感染

头癣等真菌感染可通过接触传播，表现为环形脱屑斑块或脓癣。确诊需真菌镜检，治疗采用口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊联合外用联苯苄唑溶液。患者衣物需煮沸消毒防止传染。

5. 内分泌失调

压力、熬夜或甲状腺功能异常可能导致激素紊乱，刺激皮脂腺过度分泌。伴随月经不调、多毛等症状时需检测性激素六项。调节作息配合丹参酮胶囊等中成药可改善，必要时需内分泌科干预。

日常应选用温和无刺激洗发水，每周清洗梳子等工具。避免频繁染烫或戴紧帽压迫头皮。饮食注意减少乳制品、辛辣食物摄入，补充锌和维生素B族。若痘痘反复发作、面积扩大或伴随发热，应及时至皮肤科就诊排查系统性病因。洗头时水温不宜过高，指腹轻柔按摩代替指甲抓洗。