小儿病毒感染发烧

小儿病毒感染发烧通常由呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等病原体引起，主要表现为体温超过38摄氏度、精神萎靡、食欲减退等症状。可通过物理降温、补液支持、抗病毒治疗等方式缓解，必要时需及时就医。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴或冰敷。同时减少衣物包裹，保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。若体温持续超过38.5摄氏度，可配合退热贴辅助降温。

2、补液支持

少量多次饮用温开水、口服补液盐溶液或稀释果汁，每日饮水量按每公斤体重50-80毫升计算。观察排尿次数和尿色，若6小时内无排尿或尿色深黄，需警惕脱水。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率，配方奶喂养者可适当补充电解质水。

3、抗病毒治疗

奥司他韦颗粒适用于流感病毒感染者，需在发病48小时内使用。利巴韦林气雾剂可用于呼吸道合胞病毒感染，干扰素α2b喷雾剂对多种病毒有抑制作用。使用抗病毒药物前需经病原学检测确认，严禁自行用药。

4、对症处理

对乙酰氨基酚混悬滴剂适用于3个月以上患儿，布洛芬混悬液适用于6个月以上患儿，两次用药间隔至少4小时。鼻塞可使用生理性海水鼻腔喷雾，咳嗽剧烈时可用氨溴索口服溶液。所有药物均需严格遵医嘱使用。

5、病情监测

每2小时测量体温并记录，观察有无惊厥、皮疹、呕吐等症状。若发热超过72小时不退，或出现呼吸急促、意识模糊、肢体冰冷等表现，需立即急诊处理。血常规和C反应蛋白检测有助于判断是否合并细菌感染。

家长应保持患儿口腔清洁，饮食选择米汤、面条等易消化食物，避免高糖高脂饮食。恢复期注意休息，暂停剧烈运动，每日保证10-12小时睡眠。居室定期消毒，接触患儿后需规范洗手。未完成疫苗接种的患儿，应在痊愈后及时补种。