陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
手心起泡很痒可能与汗疱疹、手癣、接触性皮炎、湿疹、掌跖脓疱病等因素有关。
汗疱疹是一种对称发生于手掌的复发性水疱性皮肤病,主要表现为手掌出现深在性小水疱,伴有瘙痒或烧灼感。可能与精神因素、局部过敏、紫外线照射等有关。治疗可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药物,或口服氯雷他定片等抗组胺药物。
手癣是由皮肤癣菌感染引起的手部浅表真菌病,表现为手掌出现水疱、脱屑,伴有明显瘙痒。可通过直接接触传染。治疗需遵医嘱使用抗真菌药物,如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用制剂,严重者可口服伊曲康唑胶囊。
接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应,表现为接触部位出现红斑、丘疹、水疱,伴有剧烈瘙痒。常见致敏物包括洗涤剂、金属、橡胶等。治疗应避免接触致敏原,遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏等外用激素,或口服西替利嗪片抗过敏。
手部湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,表现为手掌反复出现红斑、丘疹、水疱,伴瘙痒。可能与遗传、免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍有关。治疗可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂,或口服盐酸左西替利嗪片。
掌跖脓疱病是一种慢性复发性皮肤病,特征为手掌出现无菌性脓疱,伴有瘙痒或灼痛感。可能与感染灶、金属过敏、吸烟等因素有关。治疗可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等维生素D3衍生物,严重者需口服阿维A胶囊。
建议保持手部清洁干燥,避免搔抓,减少接触洗涤剂等刺激性物质。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。若症状持续不缓解或加重,应及时就医明确诊断,在医生指导下规范治疗。日常生活中可选择温和的洗手液,洗手后及时涂抹保湿霜,有助于修复皮肤屏障功能。