乳腺腺病什么意思

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺腺病是一种常见的乳腺良性疾病,属于乳腺增生性病变的一种,主要表现为乳腺小叶和导管结构的非肿瘤性增生。乳腺腺病可能与内分泌失调、雌激素水平异常、遗传因素、精神压力等因素有关,通常表现为乳房胀痛、结节感、月经周期相关症状等。建议患者及时就医检查,通过超声或钼靶明确诊断。

1、内分泌失调

内分泌失调是乳腺腺病的常见诱因,长期雌激素水平过高或孕激素相对不足可能导致乳腺组织过度增生。这类患者可能伴随月经紊乱、情绪波动等症状。治疗需调节生活方式,如规律作息、减少高脂肪饮食,必要时可在医生指导下使用黄体酮胶囊、乳癖消片、逍遥丸等中成药辅助调理。

2、雌激素异常

外源性雌激素摄入过多或卵巢功能异常可能导致雌激素水平升高,刺激乳腺腺泡和导管上皮细胞增生。此类患者常见于长期使用含雌激素化妆品或保健品的人群。建议停用可疑产品,遵医嘱使用枸橼酸他莫昔芬片、红金消结胶囊等药物,并定期复查乳腺超声。

3、遗传易感性

部分乳腺腺病患者存在家族聚集现象,可能与BRCA基因突变或其他遗传因素相关。这类患者发病年龄较轻,可能伴有乳腺囊肿等表现。建议有家族史者每年进行乳腺专项检查,日常可服用维生素E软胶囊辅助缓解症状,但需警惕恶性病变风险。

4、精神压力

长期焦虑、抑郁等不良情绪可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌,间接诱发乳腺腺病。患者常见经前乳房胀痛加重、情绪相关性症状。治疗需结合心理疏导,配合柴胡疏肝散、乳宁颗粒等疏肝理气类药物,同时建议进行瑜伽等舒缓运动。

5、局部刺激

反复乳腺炎、外伤或不当按摩可能导致局部乳腺组织修复性增生,形成腺病样改变。这类患者可能有局部触痛或硬结。治疗需消除刺激因素,可短期使用乳癖散结胶囊配合热敷,若合并感染需加用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

乳腺腺病患者日常应选择无钢圈透气文胸,避免咖啡、巧克力等含甲基黄嘌呤食物。每月月经结束后7-10天可进行乳房自检,发现肿块增大或乳头溢液等情况需立即就诊。建议保持每周3次以上有氧运动,控制体重在正常范围,有助于调节内分泌平衡。40岁以上患者应每年进行乳腺钼靶联合超声检查。