3个月宝宝消化不良怎么办

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

3个月宝宝消化不良可通过调整喂养方式、腹部按摩、补充益生菌、热敷护理、遵医嘱用药等方式改善。消化不良通常由喂养不当、胃肠功能未成熟、乳糖不耐受、肠道菌群紊乱、感染等因素引起。

1、调整喂养方式

家长需减少单次喂奶量,增加喂养频次至8-10次/日,避免过度喂养。母乳喂养时注意含乳姿势,减少空气吞咽。配方奶喂养需按说明书比例冲泡,奶温控制在37-40℃。喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟,帮助排出胃内空气。

2、腹部按摩

家长可在宝宝空腹时,用掌心顺时针轻柔按摩脐周5-10分钟,每日2-3次。按摩力度以腹部轻微下陷为宜,配合屈腿动作促进肠蠕动。注意避开刚进食后及哭闹时操作,按摩前家长应修剪指甲并搓热双手。

3、补充益生菌

可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂,帮助建立肠道菌群平衡。益生菌需用40℃以下温水或奶液冲服,避免与抗生素同服。母乳喂养的母亲也可适当补充含益生菌的发酵乳制品。

4、热敷护理

将温热毛巾包裹于热水袋外,温度控制在40℃左右,敷于宝宝腹部10-15分钟。热敷可缓解肠痉挛,每日不超过3次。操作时需家长全程监护,避免烫伤。若出现皮肤发红应立即停止,腹泻期间禁用热敷。

5、遵医嘱用药

若症状持续,应在医生指导下使用蒙脱石散保护肠黏膜,或胰酶肠溶胶囊辅助消化。细菌感染时可能需阿莫西林颗粒抗感染。禁止自行使用止泻药或促胃肠动力药,早产儿及低体重儿用药需严格遵循儿科剂量。

家长需记录宝宝每日喂养量、排便性状及次数,观察有无发热、血便等警示症状。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物。若出现体重不增、持续哭闹、脱水等症状,须立即就医。平时可让宝宝多趴卧锻炼腹部肌肉,但需在清醒状态下且有成人看护时进行。