李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
人流后第一次月经量多一般是正常的,可能与子宫内膜修复、激素水平波动等因素有关。若伴随严重腹痛或持续出血超过7天则需就医。
人工流产后子宫内膜需要时间修复,首次月经可能出现脱落组织较多的情况。此时子宫内膜较厚,脱落时出血量可能比平时多。激素水平尚未完全恢复平衡,可能导致内膜增生不均匀,部分区域脱落不完全,出现月经量增多或经期延长。多数女性在1-2个月经周期后逐渐恢复正常。
少数情况下,宫腔残留组织未完全清除可能导致异常出血。子宫收缩不良会影响血管闭合,增加出血量。宫腔感染会引起内膜炎症反应,导致出血时间延长。这些情况常伴随发热、分泌物异味或剧烈腹痛,需通过超声检查和血常规明确诊断。
术后应避免剧烈运动和重体力劳动,保持会阴清洁干燥。观察出血颜色和持续时间,如出现鲜红色血液伴血块或持续发热应及时复查。饮食上多补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等,预防贫血发生。术后1个月内禁止盆浴和性生活,遵医嘱按时复查超声。