宝宝低烧什么原因

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于臻 副主任医师

于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝低烧可能由环境因素、疫苗接种反应、上呼吸道感染、尿路感染、幼儿急疹等原因引起。低烧通常指体温在37.3-38℃之间,建议家长密切观察宝宝状态,必要时及时就医。

1、环境因素

宝宝体温调节中枢发育不完善,穿衣过多、室温过高或剧烈哭闹可能导致暂时性低烧。家长需检查宝宝衣物是否过厚,调节环境温度至24-26℃,保持空气流通。若因脱水引起发热,可少量多次补充温水,通常1-2小时体温可恢复正常。

2、疫苗接种反应

接种灭活疫苗后可能出现持续1-2天的低烧,如乙肝疫苗、百白破疫苗等。此时宝宝精神状态通常良好,可表现为接种部位红肿。家长可用退热贴物理降温,无须特殊处理。若体温超过38.5℃或持续超过48小时,需就医排除其他感染。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒早期常表现为低烧伴鼻塞、打喷嚏,可能由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,配合生理盐水喷鼻保持呼吸道通畅。需警惕合并细菌感染时出现的持续高热、脓涕等症状。

4、尿路感染

女婴和未割包皮男婴更易发生尿路感染,表现为低烧伴排尿哭闹、尿频尿臭。确诊需进行尿常规和尿培养检查。医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素,家长需按疗程给药并复查尿常规。

5、幼儿急疹

人类疱疹病毒6型感染引起的幼儿急疹,特征为持续3-5天低烧后全身出现玫瑰色皮疹。发热期间可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂,保持皮肤清洁干燥。皮疹出现后体温即恢复正常,具有自限性,但需与其他出疹性疾病鉴别。

家长应每日早晚测量宝宝腋温并记录,选择电子体温计测量3分钟更准确。低烧期间保持清淡饮食,适当增加母乳或配方奶摄入量。避免使用酒精擦浴等物理降温方式,禁止自行服用抗生素。若宝宝出现精神萎靡、拒食、抽搐或发热超过72小时,须立即前往儿科急诊。平时注意培养宝宝勤洗手习惯,定期清洁玩具和餐具,接种疫苗后24小时内避免洗澡。