哺乳期乳头皲裂怎么办

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

哺乳期乳头皲裂可通过调整哺乳姿势、保持局部清洁、使用羊脂膏、佩戴哺乳保护罩、遵医嘱用药等方式缓解。乳头皲裂通常与哺乳方式不当、婴儿衔乳姿势错误、皮肤干燥、真菌感染、乳头内陷等因素有关。

1、调整哺乳姿势

哺乳时采用摇篮式或侧卧式,确保婴儿头部与身体呈直线,避免拉扯乳头。哺乳前可热敷乳房促进乳汁分泌,减少婴儿用力吸吮。每次哺乳时间控制在15-20分钟,单侧哺乳不超过10分钟,交替更换乳房以减轻局部压力。

2、保持局部清洁

哺乳后用温水清洗乳头,避免使用肥皂等碱性清洁剂。清洗后轻轻拍干,可涂抹少量乳汁自然风干,乳汁中的免疫球蛋白有助于修复破损皮肤。选择纯棉透气内衣,避免摩擦刺激,必要时使用防溢乳垫并及时更换。

3、使用羊脂膏

纯羊脂膏能在乳头表面形成保护膜,促进裂口愈合。哺乳前无须擦拭,安全无刺激性。选择不含添加剂的产品,每日涂抹3-5次,尤其在夜间哺乳后加强使用。若对羊毛脂过敏可改用维生素E软胶囊内容物涂抹。

4、佩戴哺乳保护罩

硅胶材质保护罩能减少婴儿直接接触破损乳头,缓解疼痛感。选择贴合乳房形状的型号,使用前用温水软化硅胶边缘。每次使用后需彻底清洗消毒,出现老化变形应及时更换,避免长期依赖影响泌乳量。

5、遵医嘱用药

继发感染时需就医,医生可能开具莫匹罗星软膏抗细菌感染,联苯苄唑乳膏治疗真菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合。禁止自行使用含激素类药膏,用药后需间隔30分钟再哺乳,必要时配合口服头孢克洛分散片等哺乳期安全药物。

哺乳期间需保持均衡饮食,每日饮水2000毫升以上,适量增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋摄入。避免辛辣刺激食物,可补充维生素B2片帮助皮肤修复。哺乳间隙用冷敷缓解胀痛,选择无钢圈哺乳文胸减少压迫。若出现发热、化脓等感染征象或持续两周未愈,应及时至乳腺外科就诊。