乳头瘙痒疼痛怎么回事

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳头瘙痒疼痛可能与皮肤刺激、过敏反应、感染、乳腺疾病或激素变化等因素有关。乳头瘙痒疼痛通常表现为局部皮肤发红、脱屑、灼热感或刺痛感,严重时可能出现渗液或溃疡。建议及时就医明确病因,避免抓挠或自行用药。

乳头瘙痒疼痛可能与衣物摩擦或洗涤剂残留有关。化纤材质的内衣或含有刺激性成分的洗衣液可能引发接触性皮炎,表现为乳头周围皮肤干燥、发痒。建议更换纯棉透气内衣,并使用温和无香的洗涤剂清洗衣物。

过敏反应也是常见原因之一。部分人群对护肤品、香水或金属饰品中的成分敏感,接触后可能引发乳头区域红斑、丘疹伴瘙痒。需排查近期接触的过敏原,必要时进行斑贴试验确认。

真菌或细菌感染可能导致乳头瘙痒合并疼痛。念珠菌感染常见于哺乳期女性,表现为乳头皲裂、白色分泌物;金黄色葡萄球菌感染则可能伴随脓性渗出。需通过分泌物涂片检查确诊,遵医嘱使用抗真菌药膏或抗生素治疗。

激素波动可能引发乳头敏感性增高。青春期、月经周期或妊娠期雌激素水平变化,可能导致乳头血管扩张和神经敏感,出现阵发性刺痒。这种情况通常无须特殊处理,保持局部清洁干燥即可缓解。

乳腺疾病如佩吉特病或乳腺导管扩张症也可能以乳头瘙痒为首发症状。佩吉特病常伴随乳头糜烂和乳晕湿疹样改变,需通过活检明确诊断。若瘙痒持续不缓解或出现乳头内陷、溢液等表现,应尽早就诊乳腺外科。