陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
哮喘病人需注意避免诱发因素、规范用药、监测症状、保持环境清洁及定期复诊。哮喘是慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促和胸闷,需长期综合管理。
哮喘病人应远离已知过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等,室内保持通风干燥,定期清洗床品。避免接触冷空气、烟雾、香水等刺激性气体,气候变化时注意保暖。剧烈运动前需做好热身,选择游泳、散步等低强度活动。
遵医嘱长期使用控制药物如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂,急性发作时及时使用缓解药物如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。掌握吸入装置正确使用方法,避免自行增减药量或停药。外出时随身携带急救药物。
每日记录呼气峰流速值,使用哮喘控制问卷评估病情。注意识别发作先兆如夜间咳嗽、活动耐力下降。中重度患者可配备家用血氧仪监测血氧饱和度,症状加重时及时就医。
保持居住环境清洁,使用防螨床罩,避免使用地毯和毛绒玩具。室内湿度控制在40%-50%,定期清洗空调滤网。厨房安装抽油烟机,避免油炸烹饪产生的油烟刺激呼吸道。
每3-6个月到呼吸科随访,进行肺功能检查和用药评估。接种流感疫苗和肺炎疫苗预防呼吸道感染。学习哮喘行动计划,与医生共同制定个性化治疗方案,妊娠期或合并其他疾病时需调整管理策略。
哮喘病人应保持均衡饮食,适量补充维生素D和抗氧化食物如深色蔬菜水果。避免过饱或空腹运动,练习腹式呼吸和缩唇呼吸改善肺功能。保持情绪稳定,加入患者互助组织获取心理支持。随身携带医疗警示卡,注明病情和常用药物信息。家属需学习急救措施,协助患者建立健康生活习惯。