陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
物理退烧主要有温水擦浴、冰袋冷敷、调节室温、补充水分、退热贴等方式。发热通常由感染、脱水、中暑等因素引起,需根据具体原因选择合适方法。
使用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒战或皮肤刺激。擦拭后及时擦干皮肤,每10分钟复测体温。
将冰袋包裹毛巾后置于前额或腋下,每次冷敷10分钟需间隔30分钟。注意观察皮肤颜色,防止冻伤。婴幼儿及循环障碍者慎用,可能引起末梢血管收缩。
保持室内温度22-24℃,湿度50%-60%,定时通风换气。穿着宽松透气的棉质衣物,根据体温变化增减被褥。避免过度包裹导致热量蓄积。
每小时饮用200-300毫升温水或淡盐水,维持尿量正常。可适量饮用鲜榨果汁补充电解质。避免含咖啡因或高糖饮料加重脱水。
将凝胶退热贴贴于额头或太阳穴,通过水凝胶汽化吸热降低局部温度。每4小时更换一次,皮肤破损处禁用。配合其他物理降温方法效果更佳。
物理退烧期间需每小时监测体温变化,若持续高热超过38.5℃或伴有意识改变、抽搐等症状应立即就医。退烧后24小时内避免剧烈运动,选择易消化的粥类、果蔬补充营养,保持充足睡眠帮助恢复。婴幼儿、孕妇及慢性病患者实施物理降温前建议咨询医生。