周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝手上长倒刺通常与缺乏维生素A、维生素B族或锌等营养素有关,也可能是皮肤干燥、频繁摩擦等因素导致。主要有维生素A缺乏、维生素B族缺乏、锌缺乏、皮肤护理不当、外界刺激等因素。
维生素A参与皮肤黏膜的修复和更新,缺乏时可能导致皮肤干燥、角质化异常,从而出现倒刺。日常可适量增加富含维生素A的食物,如动物肝脏、胡萝卜、南瓜等。若长期存在倒刺合并夜盲症等症状,需就医评估是否需补充维生素A软胶囊等制剂。
维生素B7(生物素)和维生素B3(烟酸)缺乏可能引起皮肤炎症和脱屑,增加倒刺概率。可通过摄入鸡蛋、全谷物、瘦肉等食物补充。严重缺乏时可遵医嘱使用复合维生素B片,但需排除其他皮肤病可能。
锌元素参与皮肤细胞代谢,缺乏时易导致伤口愈合延迟和皮肤屏障受损。牡蛎、牛肉、坚果等含锌丰富。若伴随食欲减退、生长发育迟缓,可考虑在医生指导下服用葡萄糖酸锌口服溶液等补锌剂。
冬季空气干燥或过度清洁会破坏皮肤皮脂膜,导致角质层水分流失。建议家长每日用温水清洁宝宝双手后及时涂抹无刺激的婴儿润肤霜,避免使用碱性皂类。室内湿度建议保持在50%-60%。
宝宝频繁用手抓握玩具、摩擦粗糙表面可能导致局部角质损伤。应修剪宝宝指甲并打磨光滑,选择无毛刺的玩具。玩耍后检查手指皮肤状态,出现倒刺时用消毒剪刀齐根剪除,避免撕扯。
日常需注意保持宝宝饮食均衡,多食用新鲜蔬菜水果和优质蛋白,避免挑食偏食。洗手后及时保湿,冬季外出可佩戴棉质手套。若倒刺反复发作伴随甲床红肿、渗液,可能合并细菌感染,需就医排除真菌性甲沟炎等疾病,必要时使用红霉素软膏等外用抗生素。