王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
真假近视的区分可以通过散瞳验光、视力检查、屈光状态评估、角膜曲率测量、眼轴长度测量等方法进行判断。
1、散瞳验光:散瞳验光是区分真假近视的金标准。通过使用散瞳药物如阿托品眼药水或托吡卡胺眼药水,使睫状肌完全放松,消除调节性近视的影响,从而准确测量眼球的屈光度。散瞳后若近视度数明显降低或消失,则可能为假性近视。
2、视力检查:通过标准的视力表检查裸眼视力和矫正视力,初步判断是否存在视力问题。假性近视患者在使用调节放松方法后,视力可能有所改善,而真性近视的视力通常无明显变化。
3、屈光状态评估:使用自动验光仪或综合验光仪评估眼球的屈光状态,包括球镜度数、柱镜度数和轴位等参数。假性近视患者在这些检查中可能表现出不稳定的屈光状态,而真性近视则相对稳定。
4、角膜曲率测量:通过角膜地形图或角膜曲率计测量角膜的曲率半径和屈光力,了解角膜形态对屈光状态的影响。假性近视患者的角膜曲率通常正常,而真性近视可能伴随角膜形态的轻微改变。
5、眼轴长度测量:使用A超或光学相干断层扫描OCT测量眼轴长度,判断眼球是否存在过度伸长。假性近视患者的眼轴长度通常在正常范围内,而真性近视患者的眼轴长度可能明显增加。
日常生活中,保持良好的用眼习惯有助于预防近视的发生。例如,保持正确的阅读姿势,避免长时间近距离用眼,定期进行户外活动,保证充足的睡眠。饮食方面,多摄入富含维生素A、C和E的食物,如胡萝卜、菠菜、蓝莓等,有助于保护视力。同时,定期进行眼科检查,及时发现和处理视力问题,是维护眼健康的重要措施。