肝胆管结石不治疗会怎样

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

肝胆管结石不治疗可能导致胆管炎、肝硬化、肝功能衰竭等严重后果。肝胆管结石可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。肝胆管结石可能与胆汁淤积、胆道感染等因素有关,通常表现为右上腹疼痛、黄疸等症状。

1、胆管炎:肝胆管结石未及时治疗可能引发胆管炎,表现为发热、寒战、腹痛等症状。胆管炎需及时使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑等控制感染,必要时进行胆管引流手术。

2、肝硬化:长期肝胆管结石可能导致胆汁淤积,引发肝硬化。肝硬化患者需定期监测肝功能,使用保肝药物如复方甘草酸苷、水飞蓟素等,必要时进行肝移植手术。

3、肝功能衰竭:肝胆管结石严重时可能引发肝功能衰竭,表现为黄疸、腹水、肝性脑病等症状。肝功能衰竭需进行综合治疗,包括使用肝保护药物如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等,必要时进行人工肝支持治疗。

4、胆道感染:肝胆管结石可能导致胆道感染,表现为腹痛、发热、黄疸等症状。胆道感染需使用抗生素如头孢哌酮、左氧氟沙星等控制感染,必要时进行胆道引流手术。

5、胆管癌:长期肝胆管结石可能增加胆管癌的风险。胆管癌需进行手术治疗如胆管切除术、肝切除术等,术后结合化疗药物如吉西他滨、顺铂等进行辅助治疗。

肝胆管结石患者需注意饮食调节,避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄入富含纤维的食物如蔬菜、水果等。适当进行有氧运动如散步、游泳等,有助于促进胆汁排泄。定期进行肝功能检查,及时发现并处理肝胆管结石相关并发症。