乳头上长疙瘩怎么办

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳头上长疙瘩可通过保持清洁、避免刺激、局部用药、激光治疗、手术切除等方式处理。乳头上长疙瘩可能与毛囊炎、湿疹、皮脂腺囊肿、乳腺导管扩张症、乳头状瘤等因素有关。

1、保持清洁

每日用温水轻柔清洗乳头及周围皮肤,避免使用碱性肥皂或刺激性洗剂。清洗后可涂抹无香型保湿霜,防止皮肤干燥脱屑。选择透气棉质内衣并及时更换,减少汗液和摩擦刺激。若为哺乳期女性,需在哺乳前后清洁乳头。

2、避免刺激

避免抓挠或挤压疙瘩,防止继发感染。哺乳期女性需调整婴儿衔乳姿势,减少乳头皲裂风险。暂停使用可能致敏的护肤品、香水或染色内衣。运动时穿戴运动内衣减少摩擦,夜间睡眠避免压迫患侧乳房。

3、局部用药

细菌性毛囊炎可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。湿疹引起的疙瘩可使用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。真菌感染需联苯苄唑乳膏治疗。用药前需清洁患处,薄涂药物后无须包扎。若用药3天无改善或出现红肿热痛应停药就医。

4、激光治疗

顽固性乳头湿疹或增生性病变可选择二氧化碳激光气化治疗。乳头状瘤可通过脉冲染料激光消除病灶。治疗前需局部麻醉,术后保持创面干燥,涂抹抗生素软膏预防感染。激光治疗需由专业医师评估后实施,通常1-2次即可见效。

5、手术切除

较大的皮脂腺囊肿或怀疑恶变的乳头状瘤需手术切除。在局部麻醉下完整切除病灶并送病理检查。术后7-10天拆线,期间避免剧烈运动及伤口沾水。哺乳期女性需提前储存母乳,术后暂停哺乳1-2周。

日常应避免穿过紧内衣或粗糙材质衣物摩擦乳头。哺乳期女性需掌握正确哺乳技巧,每次哺乳后涂抹羊脂膏保护乳头。定期自我检查乳房变化,若疙瘩持续增大、渗液、出血或伴随乳头凹陷,应立即至乳腺外科就诊。避免自行挑破或使用偏方处理疙瘩,防止继发感染或延误病情。