脑袋被打了隐隐作痛

1.4万次浏览

申杰 副主任医师

申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  神经外科

脑袋被打了隐隐作痛可能与轻微脑震荡、头皮软组织损伤或颅内压变化有关,建议观察症状变化并及时就医检查。

1、轻微脑震荡

头部受外力撞击后可能出现轻微脑震荡,通常伴随短暂意识模糊、头痛或恶心。这类损伤多由跌倒、运动碰撞等引起,需静卧休息24-48小时,避免用脑过度。若出现持续呕吐或嗜睡,需立即就医排查颅内出血。临床常用甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等营养神经药物辅助恢复,但须严格遵医嘱使用。

2、头皮血肿

外力作用可能导致头皮毛细血管破裂形成血肿,表现为局部肿胀伴压痛。早期可用冰敷减轻水肿,48小时后改为热敷促进吸收。若血肿直径超过3厘米或持续增大,可能需穿刺抽吸处理。避免揉搓患处,防止二次损伤。

3、肌肉拉伤

头颈部肌肉在受击打时可能发生保护性收缩导致拉伤,表现为转动头部时疼痛加剧。可通过颈部制动、局部按摩缓解症状,必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用镇痛药。症状超过一周未缓解需排除颈椎损伤。

4、颅内压波动

头部外伤可能引发脑脊液循环异常,造成颅内压轻度升高,表现为胀痛感且咳嗽时加重。这种情况需通过CT排除蛛网膜下腔出血,医生可能建议使用甘露醇注射液降低颅压,同时限制每日饮水量。

5、神经敏感化

外伤后三叉神经末梢可能过度敏感,导致持续性隐痛。这种疼痛常呈电击样或灼烧感,可尝试卡马西平片等神经调节药物,但需神经内科评估后使用。保持规律睡眠有助于神经修复。

头部外伤后72小时内应密切观察意识状态、瞳孔变化及肢体活动,避免剧烈运动和屏幕用眼。饮食选择富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,促进神经细胞修复。若疼痛持续超过一周或出现视物模糊、平衡障碍等症状,须立即进行头颅影像学检查排除迟发性颅内病变。恢复期间可配合中医针灸风池、百会等穴位改善局部血液循环。