肚子痛是什么原因

1.05万次浏览

黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

肚子痛可能是由饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠易激综合征、阑尾炎等原因引起的。肚子痛通常表现为腹部隐痛、绞痛、胀痛等症状,可能与饮食、感染、炎症等因素有关。

1、饮食不当

短时间内进食过多生冷、辛辣或油腻食物可能刺激胃肠黏膜,导致肚子痛。症状多为阵发性隐痛,可能伴随腹胀、嗳气。建议调整饮食结构,选择清淡易消化的食物如小米粥、山药泥,避免暴饮暴食。若症状持续超过1天不缓解,需考虑其他病因。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张或作息紊乱可能引发肠道蠕动异常,出现间歇性脐周疼痛,排便后常减轻。典型症状包括腹痛与排便习惯改变,但无器质性病变。可通过规律作息、腹部热敷缓解,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

3、急性胃肠炎

进食被病原体污染的食物后6-24小时可能出现上腹绞痛,伴随呕吐、腹泻。常见致病菌包括沙门氏菌、大肠杆菌。需及时补液防止脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,或诺氟沙星胶囊抗感染。出现血便或发热超过38.5℃应立即就医。

4、肠易激综合征

慢性反复发作的下腹痛多与肠道敏感有关,疼痛常在排便后缓解,可能交替出现腹泻与便秘。发病与内脏高敏感性相关,可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解痉挛,配合低FODMAP饮食减少产气食物摄入。

5、阑尾炎

初始表现为中上腹隐痛,6-8小时后转移至右下腹并转为持续性剧痛,伴随发热、恶心。查体可见麦氏点压痛和反跳痛,血常规显示中性粒细胞升高。确诊后需急诊行腹腔镜阑尾切除术,延误治疗可能导致穿孔性腹膜炎。

日常应注意饮食卫生,避免空腹进食刺激性食物,养成定时排便习惯。腹痛持续超过6小时不缓解,或出现高热、呕血、便血、意识模糊等症状时,须立即就医排查急腹症。建议记录疼痛部位、性质、持续时间及伴随症状,为医生诊断提供参考。