王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
人流手术一般在妊娠6-10周内进行较为合适,具体时间需结合孕囊大小及个体健康状况评估。
妊娠6周前孕囊较小,手术可能发生漏吸或残留,增加二次清宫概率。妊娠6-7周时孕囊直径约1-2厘米,此时子宫大小适中,手术操作难度较低,出血量较少。妊娠8-10周孕囊逐渐增大至3厘米左右,仍可通过负压吸引术完成,但需警惕子宫收缩乏力风险。超过10周后胎儿骨骼形成,需采用钳刮术扩大宫颈,手术创伤和并发症概率显著上升。手术时机还需排除宫外孕、生殖道炎症等禁忌症,术前需完善超声检查确认孕周。
术后应卧床休息1-3天,避免剧烈运动和重体力劳动。保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,2周内禁止盆浴及性生活。观察出血量,若超过月经量或持续10天以上需复诊。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,补充含铁食物如动物肝脏预防贫血,1个月内避免生冷辛辣刺激食物。术后1个月复查超声评估子宫恢复情况,遵医嘱采取避孕措施。