申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 神经外科
听神经瘤切除手术是指通过外科手术方式切除生长在听神经上的肿瘤,主要用于治疗听神经瘤。听神经瘤是一种良性肿瘤,通常起源于前庭神经鞘,可能引起听力下降、耳鸣、眩晕等症状。
听神经瘤切除手术主要有三种常见术式,包括经迷路入路、经中颅窝入路和经乙状窦后入路。经迷路入路适用于肿瘤较小且听力已严重受损的患者,手术路径通过内耳迷路直接到达肿瘤位置。经中颅窝入路适合保留听力的中小型肿瘤切除,手术从颞骨进入。经乙状窦后入路适用于大型肿瘤,手术路径通过小脑和乙状窦之间到达肿瘤。手术过程中医生会使用显微镜等精密器械,尽可能完整切除肿瘤并保护面神经功能。手术时间通常持续数小时,具体取决于肿瘤大小和位置。
术后患者需要住院观察,可能出现暂时性面瘫、平衡障碍等并发症。恢复期需要定期复查听力及面神经功能,部分患者需要康复训练改善平衡功能。对于未能完全切除的肿瘤或复发情况,可能需要辅助放疗。术后护理要注意保持手术部位清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗生素预防感染。饮食上应保证足够营养摄入,适当补充维生素促进神经修复。