小孩脑震荡有什么症状

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申杰 副主任医师

申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  神经外科

小孩脑震荡通常表现为头痛、恶心呕吐、意识模糊等症状。脑震荡是一种轻微的创伤性脑损伤,多由头部受到撞击或剧烈摇晃引起。

1、头痛

脑震荡后最常见的症状是持续性头痛,疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。头痛可能集中在受伤部位或扩散至整个头部。这种头痛通常会在数小时至数天内逐渐缓解,但若持续加重需立即就医。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物缓解症状。

2、恶心呕吐

受伤后可能出现恶心感,严重时伴随呕吐。这与脑部受到震荡后前庭系统功能暂时紊乱有关。呕吐通常在受伤后立即出现,次数多为1-3次。若呕吐持续超过6小时或呈喷射状,提示可能存在更严重的脑损伤,需紧急就医处理。

3、意识障碍

表现为短暂的意识丧失或神志不清,持续时间通常不超过30分钟。孩子可能出现对时间、地点或人物的定向障碍,反应迟钝,回答问题困难。这是判断脑震荡严重程度的重要指标,任何意识丧失都需要医疗评估。

4、平衡失调

患儿可能出现站立不稳、行走困难等平衡问题。这是由于内耳和前庭系统功能暂时性障碍所致。症状包括头晕、视物旋转、容易跌倒等。平衡测试是诊断脑震荡的重要检查项目之一。

5、睡眠改变

受伤后可能出现睡眠模式改变,包括嗜睡或失眠。部分患儿会变得异常困倦,而另一些则难以入睡。睡眠期间需要密切观察呼吸和意识状态,出现异常应及时就医。保证充足休息有助于脑震荡恢复。

家长应密切观察患儿24-48小时,保持安静休息,避免剧烈活动和电子屏幕刺激。饮食宜清淡易消化,少量多餐。若出现持续呕吐、抽搐、一侧肢体无力、瞳孔不等大或意识状态恶化等危险信号,需立即送医。恢复期间应循序渐进地恢复正常活动,避免二次受伤。定期随访评估认知功能和神经系统恢复情况也很重要。