感冒冷是怎么回事

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马晓斌 主任医师

马晓斌主任医师 山东省立医院  呼吸内科

感冒时感觉寒冷可能由体温调节异常、病原体感染、免疫反应激活、末梢循环障碍、基础疾病加重等原因引起,可通过对症治疗、抗感染处理、免疫调节、局部保暖、原发病控制等方式缓解。

1、体温调节异常:

感冒病毒侵入人体后,下丘脑体温调定点上移导致产热增加、散热减少。此时实际体温虽未升高,但机体因设定温度差产生寒冷感。可通过饮用姜汤等温热饮品促进血液循环,同时避免骤然接触冷空气。

2、病原体感染:

鼻病毒、冠状病毒等呼吸道病原体激活炎症因子释放,刺激冷觉感受器敏感化。该过程与白细胞介素-1等细胞因子作用于神经系统有关,需进行血常规检查区分病毒或细菌感染,病毒性感冒可选用连花清瘟胶囊等抗病毒中成药。

3、免疫反应激活:

免疫系统对抗病毒时产生的干扰素会引发寒战反应,此为机体提高核心温度的防御机制。伴随发热前驱期出现,可监测体温变化,若超过38.5℃需使用对乙酰氨基酚等退热药物。

4、末梢循环障碍:

感染状态下血管收缩减少皮肤血流,四肢供血不足导致体感寒冷。建议穿戴保暖袜手套,用40℃温水泡脚改善微循环,糖尿病患者需特别注意防冻伤。

5、基础疾病加重:

甲状腺功能减退、贫血等慢性病患者感冒时寒冷症状更显著,与基础代谢率降低有关。需复查甲状腺功能、血红蛋白等指标,在控制感冒同时加强原有疾病的治疗。

感冒期间应保持每日2000毫升温水摄入,适当增加鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入以支持免疫系统。避免剧烈运动但可进行室内伸展活动,睡眠时穿戴透气棉袜维持足部温度。持续寒战超过24小时或伴随意识模糊需急诊处理,老年人与慢性病患者感冒期间建议每日监测三次体温。居室湿度宜保持在50%-60%,使用加湿器时注意定期清洁防止微生物滋生。