申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 神经外科
只头晕不头疼通常不是脑瘤的典型表现。头晕可能由内耳疾病、贫血、低血压、睡眠不足、焦虑等因素引起,脑瘤引起的头晕多伴随头痛、恶心呕吐、视力变化等症状。若头晕反复发作或加重,建议就医排查。
内耳疾病如良性阵发性位置性眩晕是头晕的常见原因,头部位置变动时可能诱发短暂眩晕,通常无头痛。贫血导致脑供氧不足时会出现头晕乏力,可能伴随面色苍白、心悸。低血压患者在体位改变时易出现头晕目眩,测量血压可明确诊断。睡眠不足或焦虑引起的头晕多为功能性,调整作息或心理疏导后症状可缓解。
脑瘤引起的头晕多呈进行性加重,常伴随持续性头痛且晨起加重,可能出现喷射性呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现。部分患者会出现肢体无力、言语障碍、癫痫发作等局灶性神经功能缺损症状。但单纯头晕而无其他神经系统症状时,脑瘤概率较低。
长期头晕患者应注意记录发作诱因和持续时间,避免突然起身或驾驶等危险行为。饮食上可适当增加含铁食物预防贫血,保证每日饮水量维持血压稳定。若头晕伴随意识丧失、肢体麻木或言语不清等警示症状,须立即就医进行头颅影像学检查。