刘茂静副主任医师 山东大学齐鲁医院 肾内科
轻度肾炎一般是可以自愈的。轻度肾炎通常由感染、药物反应等因素引起,表现为轻微蛋白尿、血尿等症状,多数情况下通过充分休息、适当饮水等护理措施可逐渐恢复。若出现持续水肿、血压升高等情况则需就医治疗。
轻度肾炎患者肾脏损伤较轻,肾小球滤过功能基本正常。常见诱因包括链球菌感染后免疫反应、非甾体抗炎药使用等,这些因素导致的肾小球轻微炎症通常具有自限性。建议每日饮水量保持在2000毫升左右,避免高盐饮食,限制蛋白质摄入量为每公斤体重0.8克。可适量食用冬瓜、薏米等利水食物,禁止剧烈运动但需保持适度散步等低强度活动。观察期间应每周检测尿常规,若3周内症状未缓解或出现尿量减少需及时就诊。
对于不能自愈的情况,可能与IgA肾病、狼疮性肾炎等原发病有关。这类患者往往需要遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊或百令胶囊等药物控制病情,必要时需进行肾活检明确病理类型。日常生活中需特别注意预防呼吸道感染,避免使用肾毒性药物如庆大霉素,保持每日尿量不少于1500毫升。定期监测血压和肾功能指标,每3个月复查尿微量白蛋白/肌酐比值。