吃辣胃烧的难受怎么办

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

吃辣后胃烧难受可通过适量饮用牛奶、口服黏膜保护剂、调整饮食结构、局部热敷、服用抑酸药物等方式缓解。胃部灼烧感通常由辣椒素刺激胃黏膜、胃酸分泌过多、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胃食管反流病等因素引起。

1、适量饮用牛奶

牛奶中的酪蛋白可中和辣椒素,缓解胃黏膜刺激。建议饮用常温全脂牛奶200-300毫升,避免冰镇加重胃肠痉挛。乳糖不耐受者可选择低乳糖牛奶或植物奶替代。饮用后保持坐姿15分钟,帮助形成保护膜覆盖胃壁。

2、口服黏膜保护剂

铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊等药物可在胃黏膜形成保护层。铝碳酸镁咀嚼片能快速中和胃酸,硫糖铝混悬凝胶促进黏膜修复,胶体果胶铋胶囊兼具杀菌作用。需在医生指导下使用,避免长期服用导致便秘或铝蓄积。

3、调整饮食结构

发作期选择米粥、馒头、南瓜等低纤维食物,减少辣椒、咖啡、浓茶等刺激性食物摄入。恢复期逐步添加蒸蛋、鱼肉等易消化蛋白,每日分5-6餐少量进食。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸、烧烤等高脂做法加重胃负担。

4、局部热敷

用40℃左右热水袋敷于上腹部15分钟,促进胃部血液循环,缓解平滑肌痉挛。热敷后顺时针按摩腹部5分钟,力度以不引起疼痛为宜。合并腹泻时禁用热敷,可改用暖宝宝隔衣贴敷防止烫伤。

5、服用抑酸药物

奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等药物可抑制胃酸分泌。奥美拉唑适用于胃食管反流病,雷贝拉唑钠起效更快,法莫替丁对轻度烧心效果显著。需注意质子泵抑制剂连续使用不超过14天,H2受体拮抗剂避免与抗凝药同服。

出现持续胃灼烧时应记录饮食日志,避免穿紧身衣压迫腹部,睡眠时抬高床头15厘米防止夜间反流。若症状超过3天未缓解或伴随呕血、黑便、体重下降,需及时进行胃镜检查排除消化性溃疡、胃癌等器质性疾病。日常可练习腹式呼吸增强膈肌功能,每周3次30分钟快走改善胃肠蠕动。