孕妇后期脚肿是什么原因

孕妇后期脚肿可能与生理性水肿、妊娠期高血压疾病、下肢静脉回流受阻、贫血、低蛋白血症等因素有关。妊娠期水肿通常表现为脚踝或下肢肿胀，可能伴随体重增加、尿量减少等症状。建议孕妇抬高下肢、避免久站，若水肿持续加重或伴随头痛、视物模糊需及时就医。

1. 生理性水肿

妊娠后期子宫增大会压迫下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻，这是最常见的生理性原因。孕妇可能发现下午或久站后脚踝肿胀明显，晨起减轻。可通过左侧卧位休息、穿弹力袜缓解，每日控制盐分摄入不超过5克，适量补充含钾食物如香蕉、菠菜。

2. 妊娠期高血压

妊娠期高血压疾病可能导致病理性水肿，通常伴随血压超过140/90mmHg、尿蛋白阳性。患者可能出现面部水肿、视物模糊等症状。需监测血压，遵医嘱使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片，必要时住院治疗。

3. 静脉回流障碍

增大的子宫和激素变化会使静脉血管扩张，加重下肢血液淤积。表现为双侧不对称肿胀，可能伴随静脉曲张。建议避免交叉腿坐姿，每2小时活动下肢，可遵医嘱使用医用压力袜。

4. 营养缺乏

贫血或低蛋白血症会引起血浆胶体渗透压降低，导致组织液渗出。孕妇可能出现面色苍白、乏力，血清白蛋白低于30g/L。需增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入，贫血者可遵医嘱补充琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液。

5. 其他病理因素

甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病也可能导致水肿，常伴随嗜睡、泡沫尿等症状。需通过甲状腺功能检查、尿常规等确诊，遵医嘱使用左甲状腺素钠片或呋塞米片等药物。

孕妇应每日监测体重增长，每周不超过0.5公斤为宜。睡眠时用枕头垫高下肢15厘米，避免穿过紧鞋袜。饮食注意补充富含维生素B1的糙米、燕麦，限制腌制食品。若水肿扩散至面部或手部，或出现呼吸困难需立即就医。定期产检时需向医生反馈水肿变化情况，必要时进行尿蛋白检测和胎儿监护。