肾炎的早期症状女性有哪些

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刘茂静 副主任医师

刘茂静副主任医师 山东大学齐鲁医院  肾内科

女性肾炎早期症状主要有尿量减少、尿液颜色异常、排尿不适、眼睑或下肢水肿、乏力等。肾炎可能是由感染、免疫异常、药物损伤等因素引起的,建议及时就医检查。

1、尿量减少

早期肾炎可能导致肾小球滤过率下降,表现为尿量明显减少或夜尿增多。部分患者可能伴随尿液泡沫增多,提示蛋白质漏出。这种情况需通过尿常规和肾功能检查明确诊断,日常需记录每日尿量变化。

2、尿液颜色异常

可能出现洗肉水样或浓茶色血尿,或尿液浑浊呈云雾状。镜下血尿更为常见,需尿沉渣检查确认红细胞数量。血尿可能由IgA肾病、狼疮性肾炎等引起,需警惕伴随的腰酸症状。

3、排尿不适

表现为排尿时有灼热感、尿频尿急等膀胱刺激症状,可能与合并尿路感染有关。部分患者会出现排尿后小腹坠胀感,需进行尿培养排除细菌感染,必要时使用左氧氟沙星片等药物治疗。

4、眼睑或下肢水肿

晨起眼睑浮肿或傍晚踝部水肿是典型表现,按压后出现凹陷且恢复缓慢。这与钠水潴留和低蛋白血症相关,需检测24小时尿蛋白定量,限制每日盐分摄入在3克以内。

5、乏力

由于贫血或毒素蓄积导致的疲倦感,可能伴随食欲减退、面色苍白。建议检查血常规和血肌酐水平,适当补充含铁食物如瘦肉、菠菜,避免过度劳累。

女性肾炎患者应注意每日测量血压,控制血压在130/80mmHg以下。饮食需低盐优质蛋白,可选择鸡蛋清、鱼肉等易吸收蛋白。避免使用肾毒性药物如布洛芬缓释胶囊,保持会阴部清洁预防感染。建议每3-6个月复查尿微量白蛋白和肾小球滤过率,出现症状加重时立即就诊肾内科。