脑震荡好几天还是头痛怎么办

脑震荡后持续头痛可通过休息观察、药物治疗、物理治疗、心理疏导、定期复查等方式缓解。脑震荡通常由头部外伤、脑组织震荡等因素引起。

1、休息观察

保持环境安静避光，避免使用电子设备或阅读。卧床时将头部抬高15-30度，急性期每2小时观察意识状态。记录头痛发作时间与诱因，避免突然起身或剧烈活动。

2、药物治疗

头痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等镇痛药。眩晕症状可使用甲磺酸倍他司汀片，恶心呕吐可用盐酸甲氧氯普胺片。所有药物需排除颅脑损伤后使用。

3、物理治疗

急性期48小时后可尝试冷热敷交替，前额冷敷每次不超过20分钟。恢复期采用颈部肌肉放松按摩，配合经皮电神经刺激治疗。避免高强度推拿或颈椎手法复位。

4、心理疏导

认知行为治疗可改善对症状的过度关注，通过正念训练降低疼痛敏感度。建立症状日记跟踪恢复进度，家庭成员应避免过度焦虑情绪传递。

5、定期复查

伤后1周、1个月进行神经科随访，必要时行头颅CT复查。若出现喷射性呕吐、瞳孔不等大、嗜睡加重等需立即急诊。恢复期逐步增加有氧运动需遵医嘱。

恢复期间保持每日2000毫升水分摄入，饮食增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。睡眠保证7-9小时，午休不超过30分钟。避免咖啡因和酒精摄入，三个月内禁止参与对抗性运动。若头痛持续超过2周或伴随记忆力减退等症状，需进行神经心理学评估。