杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
一到晚上就失眠可能与昼夜节律紊乱、心理压力、环境因素、饮食刺激、疾病因素等有关。
人体生物钟受光照调节,夜间过度接触蓝光(如手机屏幕)会抑制褪黑素分泌。建议固定起床时间,白天增加户外光照,睡前2小时避免使用电子设备。
焦虑、抑郁等情绪问题常导致入睡困难。可通过正念冥想、呼吸训练缓解紧张情绪,必要时需心理医生介入进行认知行为治疗。
卧室噪音超过30分贝、温度不适(最佳18-22℃)、床垫硬度不当都会影响睡眠。建议使用遮光窗帘、耳塞等工具改善睡眠环境。
晚间摄入咖啡因(咖啡、浓茶)、尼古丁或高糖食物会延长入睡时间。晚餐应清淡,避免睡前3小时进食,可适量饮用温牛奶。
甲状腺功能亢进、不宁腿综合征、睡眠呼吸暂停等疾病会导致夜间觉醒。若伴随心悸、肢体抽动等症状,需进行多导睡眠监测明确诊断。
长期失眠患者建议记录睡眠日记,包括入睡时间、觉醒次数等。白天保持适度运动但避免睡前3小时剧烈活动,可选择瑜伽等舒缓运动。卧室仅用于睡眠,建立"床-睡眠"的条件反射。若自我调节无效,可遵医嘱短期使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等处方药,但需严格避免酒精与药物同服。