胃息肉的形成原因

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

胃息肉的形成原因主要有遗传因素、幽门螺杆菌感染、长期胃酸反流、慢性胃炎刺激以及胃黏膜损伤修复异常等。胃息肉可能与胃部炎症反复发作、胃黏膜上皮细胞异常增生等因素有关,通常表现为上腹隐痛、消化不良等症状。

1、遗传因素

部分胃息肉患者存在家族遗传倾向,如家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可导致胃黏膜多发性息肉。这类患者需定期进行胃镜检查监测息肉变化,必要时可通过内镜下切除术干预。

2、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会持续刺激胃黏膜,导致炎性息肉形成。根除幽门螺杆菌常用四联疗法,包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊等药物组合治疗。

3、长期胃酸反流

胃食管反流引起的胃酸长期刺激可诱发胃底腺息肉。患者可能出现反酸、烧心等症状,建议使用泮托拉唑钠肠溶片等抑酸药物,并避免高脂饮食、睡前进食等诱因。

4、慢性胃炎刺激

慢性萎缩性胃炎或胆汁反流性胃炎患者,胃黏膜在长期炎症刺激下易形成增生性息肉。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,配合康复新液促进黏膜修复。

5、黏膜修复异常

胃黏膜损伤后修复过程中若出现细胞增殖调控异常,可能形成腺瘤性息肉。这类息肉存在癌变风险,建议通过胃镜活检明确性质,较大息肉需行内镜下黏膜切除术治疗。

日常应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物和过量饮酒,减少对胃黏膜的损伤。40岁以上人群建议每1-2年进行胃镜检查,尤其是有胃癌家族史或长期胃部不适者。发现胃息肉后应根据病理类型制定随访计划,避免过度焦虑但也不可忽视潜在风险。