陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
腰上长疱疹通常是指带状疱疹,可通过抗病毒药物、止痛药物、局部护理、物理治疗和预防感染等方式治疗。
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,抗病毒药物能抑制病毒复制。常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊和伐昔洛韦片。这些药物需要在医生指导下使用,早期用药效果更好,有助于缩短病程和减轻症状。
带状疱疹常伴随神经痛,可使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊或加巴喷丁胶囊缓解疼痛。严重疼痛时可能需要医生开具更强效的止痛药。疼痛管理对提高患者生活质量很重要。
保持疱疹部位清洁干燥,避免抓挠以防继发感染。可遵医嘱使用炉甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏局部涂抹。穿着宽松衣物减少摩擦,水疱破裂后可轻柔清洁并使用无菌敷料覆盖。
对于带状疱疹后遗神经痛,可采用经皮电神经刺激或低强度激光治疗。这些物理疗法能改善局部血液循环,缓解疼痛症状。治疗需在专业医疗机构进行,由医生评估后决定治疗方案。
疱疹破溃后易继发细菌感染,需注意观察是否有红肿、化脓等情况。出现感染迹象时应及时就医,可能需要使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。免疫力低下者更需警惕严重感染风险。
带状疱疹患者应保持充足休息,避免过度劳累。饮食上可增加富含优质蛋白和维生素的食物如鸡蛋、瘦肉和新鲜蔬菜水果,有助于免疫系统恢复。保持皮肤清洁但避免过度清洗,洗澡水温不宜过高。出现持续高热、剧烈头痛或疱疹面积快速扩大等情况应立即就医。50岁以上人群可咨询医生接种带状疱疹疫苗进行预防。