烧伤并发症及预防

烧伤并发症可通过早期干预和规范护理有效预防。烧伤后可能出现感染、休克、器官功能障碍、瘢痕增生、心理障碍等并发症。预防措施包括创面处理、营养支持、功能锻炼、心理疏导等。

1、感染预防：烧伤创面易受细菌感染，需及时清创并使用抗菌药物。常用药物包括磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏、氯己定溶液等。创面处理需无菌操作，定期更换敷料，保持创面清洁干燥。

2、休克预防：大面积烧伤可导致体液丢失和休克。早期应补充液体，维持循环稳定。监测尿量、血压、心率等指标，及时调整输液方案。必要时使用血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等。

3、器官保护：烧伤后可能并发多器官功能障碍。需密切监测肝肾功能、电解质平衡。预防性使用保肝药物如谷胱甘肽、复方甘草酸苷。保护肾功能，避免使用肾毒性药物。

4、瘢痕防治：深度烧伤愈合后易形成瘢痕。早期使用硅酮类敷料，如硅酮凝胶、硅酮贴片。功能部位烧伤需早期进行功能锻炼，预防关节挛缩。必要时进行瘢痕松解手术或植皮手术。

5、心理疏导：烧伤患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。需进行心理评估，提供心理支持。鼓励患者参与康复训练，增强自信心。必要时使用抗抑郁药物，如舍曲林、帕罗西汀等。

烧伤患者需注意营养支持，补充高蛋白、高热量饮食，如鸡蛋、牛奶、鱼类等。进行适度功能锻炼，如关节活动度训练、肌力训练。保持创面清洁，定期复诊，及时发现并处理并发症。通过综合治疗和护理，可有效预防烧伤并发症，促进患者康复。