烧伤住院又肺感染

徐建威 副主任医师

徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

烧伤住院患者发生肺感染可通过抗生素治疗、呼吸支持、加强护理等方式干预。肺感染可能与烧伤后免疫力下降、长期卧床、气管插管等因素有关,通常表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状。

1、免疫力下降:烧伤后机体免疫功能受损,易受细菌、病毒等病原体侵袭。治疗上需加强营养支持,摄入高蛋白食物如鸡蛋、牛奶,同时补充维生素C,增强免疫力。

2、长期卧床:卧床患者呼吸道分泌物不易排出,易导致肺部感染。护理上需定时翻身拍背,促进痰液排出,必要时进行雾化吸入治疗,使用生理盐水或乙酰半胱氨酸溶液。

3、气管插管:插管操作可能损伤呼吸道黏膜,增加感染风险。治疗上需严格无菌操作,定期更换插管,使用抗生素如头孢曲松1g静脉注射每日一次,预防感染。

4、院内感染:医院环境复杂,易发生交叉感染。护理上需保持病房空气流通,定期消毒,医护人员需严格执行手卫生规范,减少感染传播。

5、药物副作用:部分治疗烧伤的药物可能抑制免疫功能,增加感染风险。治疗上需评估药物使用情况,必要时调整用药方案,避免长期使用免疫抑制剂。

烧伤住院患者发生肺感染时,需注意饮食调理,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。适当进行床上活动,如深呼吸、肢体伸展,促进血液循环和肺部功能恢复。保持病房环境清洁,定期通风换气,减少病原体滋生。密切监测体温、呼吸频率等指标,及时发现感染迹象,采取相应治疗措施。