来月经期间失眠是怎么回事

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

来月经期间失眠可能与激素水平波动、经前期综合征、缺铁性贫血、痛经、心理压力等因素有关,可通过调整作息、热敷缓解、补充营养、药物治疗、心理疏导等方式改善。

1、激素水平波动

月经期间雌激素和孕激素水平下降可能影响褪黑素分泌,导致入睡困难或睡眠浅。这类生理性失眠通常伴随潮热、多汗等症状。建议保持卧室温度适宜,睡前1小时避免使用电子设备,可尝试听轻音乐助眠。

2、经前期综合征

经前紧张综合征患者可能出现焦虑、乳房胀痛等不适,进而干扰睡眠。这种情况与血清素水平降低有关。日常可适量食用富含色氨酸的小米、香蕉等食物,严重时需遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、谷维素片等药物调节神经功能。

3、缺铁性贫血

经血过多可能导致血红蛋白减少,引发脑部供氧不足而出现失眠、乏力。建议月经后检测血常规,确诊后可服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂,同时搭配维生素C促进铁吸收,避免与浓茶同服影响药效。

4、痛经干扰

子宫内膜前列腺素分泌过多引发的痛经会通过神经反射影响睡眠质量。轻中度疼痛可用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解,配合下腹部热敷或艾灸关元穴。若疼痛持续需排查子宫内膜异位症等器质性疾病。

5、心理压力

部分女性因经期不适产生焦虑情绪,形成睡眠障碍的恶性循环。可通过正念冥想、腹式呼吸等放松训练改善,必要时在心理医生指导下使用阿普唑仑片等短期镇静药物,但需严格避免依赖。

经期失眠者应避免睡前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品,晚餐选择小米粥、温牛奶等易消化食物。保持规律作息,午休不超过30分钟。适度进行瑜伽、散步等低强度运动,但避免睡前3小时剧烈活动。如失眠持续超过3个月或伴随严重情绪问题,建议到妇科或睡眠专科就诊排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等潜在疾病。