患了子宫肌瘤需不需要做手术

子宫肌瘤是否需要手术需根据肌瘤大小、症状及患者年龄等因素综合判断。多数无症状的小肌瘤无须手术，可通过定期复查观察；若出现严重贫血、压迫症状或肌瘤快速生长等情况，通常建议手术干预。

子宫肌瘤直径小于5厘米且无月经异常、腹痛等症状时，一般无须手术治疗。这类肌瘤多为良性，恶变概率极低，可通过每6-12个月复查超声监测变化。日常注意避免摄入含雌激素的保健品，保持规律作息有助于控制肌瘤生长。若伴随轻度贫血可增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等。

当肌瘤引起月经过多导致血红蛋白低于80g/L、出现尿频便秘等压迫症状，或半年内肌瘤直径增长超过2厘米时，需考虑手术切除。特殊情况下如肌瘤导致不孕或反复流产，或绝经后肌瘤未缩小反而增大，也需积极处理。手术方式包括腹腔镜肌瘤剔除术、宫腔镜电切术等，具体选择需结合肌瘤位置和数量评估。

建议35岁以上女性每年进行妇科超声检查，发现肌瘤后避免剧烈运动或腹部按摩。术后应定期复查防止复发，保持低脂高纤维饮食，控制豆制品等植物雌激素摄入量。若出现异常阴道流血或下腹坠胀感加重，应及时就医评估。