慢性扁桃体炎能自愈吗

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

慢性扁桃体炎一般难以自愈。该病属于反复发作的慢性炎症,需要规范治疗结合生活干预才能有效控制症状。

1. 急性发作期处理:

当出现咽痛加剧、发热等急性症状时,需及时医疗干预。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克洛缓释片等抗生素,配合布洛芬缓解疼痛。急性期应保持口腔清洁,每日用复方氯己定含漱液漱口3-4次,同时摄入流质食物减少吞咽刺激。

2. 缓解期维持治疗:

该阶段重点在于预防复发。可长期使用细菌溶解产物胶囊调节免疫功能,配合中药金莲花软胶囊清热解毒。日常需戒除烟酒刺激,保持环境湿度50%-60%,冷水漱口锻炼局部耐寒能力。每年发作超过5次或伴睡眠呼吸暂停者,需评估扁桃体切除手术指征。

3. 病理变化分型:

单纯增生型可通过保守治疗改善,纤维化型因淋巴组织已被瘢痕替代,药物疗效有限。检查发现隐窝内干酪样分泌物时提示存在慢性化脓灶,需考虑低温等离子消融等局部治疗。

规律作息与均衡饮食对控制病情至关重要。建议摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物,避免辛辣刺激性饮食。适度进行游泳、慢跑等有氧运动增强体质,寒冷季节外出需做好颈部保暖。观察记录发作诱因与频率,每3-6个月复查喉镜评估黏膜状态。