子宫肌瘤有什么症状吗

子宫肌瘤的症状主要有月经异常、下腹坠胀、压迫症状、贫血、不孕等。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多由平滑肌细胞增生形成，症状轻重与肌瘤位置、大小及数量有关。

1、月经异常

子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长或经量增多，黏膜下肌瘤更易引发不规则出血。长期经量过多可能引发继发性贫血，表现为乏力、头晕等症状。若出现上述情况，建议及时进行妇科超声检查明确诊断。

2、下腹坠胀

肌瘤增大可能引起下腹部坠胀感或隐痛，浆膜下肌瘤扭转时可突发剧烈腹痛。部分患者会自觉腹部包块，尤其在膀胱充盈时更易触及。这种不适感常在经期加重，日常可通过热敷缓解。

3、压迫症状

前壁肌瘤可能压迫膀胱导致尿频尿急，后壁肌瘤可能压迫直肠引起便秘。巨大肌瘤还可能压迫输尿管导致肾积水。这些症状与肌瘤生长位置密切相关，需通过盆腔磁共振评估具体压迫情况。

4、贫血

长期月经过多可能导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、心悸等。血液检查可见血红蛋白降低，血清铁蛋白下降。除治疗肌瘤外，需同时补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等改善贫血。

5、不孕

黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床，肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态导致不孕或流产。对于备孕女性，建议先通过宫腔镜或腹腔镜进行肌瘤剔除术。术后根据情况使用GnRH-a类药物如亮丙瑞林缓释微球预防复发。

子宫肌瘤患者日常应保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品，定期复查肌瘤变化。可适量增加深绿色蔬菜、动物肝脏等富铁食物预防贫血。若出现异常出血或疼痛加剧，须立即就医评估是否需要手术干预。无症状的小肌瘤通常只需每6-12个月随访一次超声检查。